Заворот желудка.

Статья К.В.Н. Камышко В. Е. на материале статьи Dr. F.S. Jacobs.


Острое расширение/заворот желудка — острое заболевание, или пищеварительная проблема, вызываемая усиленной секрецией газа из содержимого
желудка и невозможностью его отхождения, что приводит к чрезмерному растяжению последнего.

Причины данной болезни не выяснены до сих пор, но выделены определенные причины, способствующие развитию болезни:

Крупная порода собак;

Животное питается 1-2 раза в день, большими объемами пищи;


Основной корм – крупяные каши;

Недостаток воды в рационе;


Полное отсутствие движения или, наоборот, слишком активное движение в первые 2 часа после кормления.

ОР/ЗЖ — УГРОЖАЮЩЕЕ ЖИЗНИ КРИТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЖИВОТНОГО. Первые признаки такого состояния: беспокойство, раздувание
боков, сильное слюноотделение, животное скулит, встает и ложится, оборачивается
и смотрит на живот, безуспешные частые попытки рвоты, одышка, не обращает
внимание на еду и неестественная походка. Состояние, при котором наблюдаются
темно-красные, синие, серые или белые десна, сильное сердцебиение, слабый пульс, изнеможение обычно заканчивается смертью.

При проявлении каких-либо признаков ОР/ЗЖ владелец, помимо непосредственного обращения в клинику, может
попробовать помочь своему животному, так как иногда минуты промедления могут стоить собаке жизни.

Данная статья написана для владельцев, которые хотят быть готовыми к возникновению этой опасной болезни у своей собаки и знать,
чем можно помочь своему питомцу в таком случае.

Процедуры, описанные здесь, должны использоваться, только чтобы обеспечить первую помощь собакам в
состоянии ОР/ЗЖ. Они не предназначены для замены профессионального лечения квалифицированным ветеринарным врачом. Пожалуйста прочитайте и поймите эти
указания полностью, прежде чем попытаться применить их на практике.


ПОМНИТЕ: ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ И ПОМОЩЬ ПРИ ОР/ЗЖ ТРЕБУЮТСЯ
ВСЕГДА!



--------------------------------------------------------------------------------


Рекомендуемое содержание комплекта для оказания помощи при ОР/ЗЖ:


1. Инструкция по использованию.

2. Стетоскоп

3. Три
рулона бумаги (размером с 1/2 рулона туалетной)

4. Зонд для желудка
(диаметром примерно 0,25-0,5 см.), скошенный с одного конца. Отверстие со
скошенного конца должно быть несколько больше, чем с не скошенного. Длина
подбирается индивидуально для каждой собаки (см. ниже). Можно сделать из
пластикового шланга для полива огорода.

5. Вазелиновое масло.

6.Большие иглы (2 иглы, размер 1/2" и 14”)

Комплект для оказания помощи
при ОР/ЗЖ должен быть доступен везде, где достаточно долго живет Ваше животное
(дом, дача, и т.д.).



--------------------------------------------------------------------------------


Что должен уметь владелец собаки:

A. Владелец должен уметь
наблюдать за состоянием собаки и при подозрении на болезнь сравнивать признаки с
теми, что перечислены ниже:

1. Обратить внимание на состояние брюшной
стенки.

2. Посмотреть на цвет десен.

3. Определить скорость
сердечного сокращения/пульса собаки.

B. Полезные советы для помощи при
ОР/ЗЖ (Попрактикуйте следующие действия на собаке заранее):

1. После
кормления желудок у собаки немного раздувается. Это можно заметить по стенке
живота с левой стороны сразу за последним ребром. Такое увеличение желудка
держится, обычно, около двух часов, постепенно сходя на нет. Более
продолжительная "раздутость" желудка, или постепенное увеличение выпуклости
брюшной стенки с обеих строн, является тревожащим признаком.

2. Посмотрите на десна собаки. Вы надавливаете на десну пальцем и затем отпускаете.
Если десна розово-красного оттенка и цвет десне возвращается немедленно — то
собака здорова или у нее 1 стадия ОР/ЗЖ. Если десна темно-красные, серые, синие
или белые, и при нажатие на десну ее цвет возвращается медленно или не
возвращается — собака находится в критической ситуации (2 и 3 стадии). Вы должны
оказать помощь животному немедленно!

3. Посчитайте сердечные сокращения
у собаки, используя стетоскоп. Если стетоскоп не доступен, используйте Ваши
глаза и уши. Сердечные сокращения можно лучше услышать с левой стороны груди
собаки, позади локтя, обычно они достаточно сильны, чтобы быть даже видимыми
(рисунок 1):




Нормальное сердечное сокращение
нерегулярно у собак в покое и часто состоит из двойного удара (тук… тук…
тук-тук… тук… тук, и т.д.). Используя часы посчитайте число сердечных сокращений
в течение 10 секунд. Умножите число сердечных сокращений на 6, чтобы вычислить
число ударов в минуту (12 ударов x 6 = 72 удара в минуту, и т.п.). Нормальная
скорость пульса/частоты сердечных сокращений у собаки большой породы — 60-80
ударов в минуту

4. Посчитайте частоту пульса собаки, прижимая пальцы
изнутри тыльной стороны ноги собаки, немного ниже места, где нога соединяется с
телом. В этом месте Вы можете почувствовать шнуроподобную бедренную артерию
(рисунок 2):

Изображение

[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть эту ссылку] alt="" />


Посчитайте пульс в течение десятисекундного периода, и умножите на
шесть, чтобы определить частоту пульса собаки (та же самая процедура как описано
выше). Вы можете также наблюдать силу пульса в этом месте.



--------------------------------------------------------------------------------


Стадии ОР/ЗЖ:

1 СТАДИЯ.

ПРИЗНАКИ:

1.
Беспокойство, одышка и повышенное слюноотделение.

2. Безуспешные попытки
рвоты (каждые 10-20 минут).

3. Живот увеличен и продолжает раздуваться.


ДЕЙСТВИЯ:

Позвоните ветеринарному врачу, чтобы уведомить
относительно случая ОР/ЗЖ. Транспортируйте собаку в ветеринарную клинику
немедленно.

2 СТАДИЯ.

ПРИЗНАКИ:

1. Сильное беспокойство,
животное скулит, непрерывная одышка, сильное слюноотделение.

2.
Безуспешные попытки рвоты (каждые 2-3 минуты).

3. Темно-красные десна.


4. Высокая частота сердечных сокращений (от 80 до ударов в минуту) и
пульса.

5. Живот увеличен и напряжен, при легком ударе раздается
«пустой» звук (как при ударе по футбольному мячу)

ДЕЙСТВИЯ:


Примените первую помощь, если ветеринарная клиника находится более чем в
10 минутах езды. После чего транспортируйте собаку в ветеринарную клинику
немедленно.

3 СТАДИЯ.

ПРИЗНАКИ:

1. Десна белые или
синие.

2. Собака неспособна стоять или стоит расставив ноги в шаткой
позиции.

3. Живот очень сильно увеличен.

4. Чрезвычайно высокая
частота сердечных сокращений (100 ударов в минуту или больше) и слабый пульс.


ДЕЙСТВИЯ:

Примените первую помощь немедленно! Транспортируйте
собаку к ветеринарному врачу как можно скорее, если это возможно.



--------------------------------------------------------------------------------


Рекомендуемые действия:

Когда у вашей собаки проявляется любой
из признаков ОР/ЗЖ, Вы должны сделать следующее:

1. Попытаться
определить стадию ОР/ЗЖ.

2. Позвонить Вашему ветеринарному врачу,
сообщить признаки и попросить консультацию о необходимой помощи.

3. Если
Вы решили, что ваша собака находится в 1 стадии ОР/ЗЖ, и Вы можете добраться до
ветеринарной клиники за 30 минут, не применяйте первую помощь. Езжайте
непосредственно в ветеринарную клинику!

4. Если Вы решили, что ваша
собака находится во 2 стадии ОР/ЗЖ, и Вы не можете достичь Вашего ветеринарного
врача за 10 минут, Вы должны попытаться вставить желудочный зонд перед
отправлением к ветеринарному врачу.

5. При 3 стадии ОР/ЗЖ, если Вы не
можете достичь Вашего ветеринарного врача в пределах 10 минут, применяйте первую
помощь немедленно: попытайтесь вставить желудочный зонд. Если это не возможно
сделать быстро, Вы должны использовать иглу для процедуры троакаризации, чтобы
уменьшить давление газа! Иначе смерть неизбежна!

СОБАКА МОЖЕТ ДОСТИЧЬ 3
СТАДИИ ОР/ЗЖ БЕЗ ВИДИМОГО ПРОХОЖДЕНИЯ 1 ИЛИ 2 СТАДИИ. ТРЕТЬЯ СТАДИЯ МОЖЕТ
ПРИВЕСТИ К СМЕРТИ ЗА НЕСКОЛЬКО МИНУТ. БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ!



--------------------------------------------------------------------------------


Первая помощь:

При 2 и 3 стадии ОР/ЗЖ попытайтесь ввести зонд
через рот собаки в желудок. Обычно для этой процедуры требуются два человека.


ПРИМЕЧАНИЕ: Предварительно необходимо измерить длину желудочного зонда
для вашей собаки. Чтобы это сделать, посадите Вашу собаку, приложите зонд к боку
собаки от передних зубов до последнего ребра, и отметьте эту длину.

1.
Вставьте рулон ленты в рот собаки за передние зубы. Убедитесь, что отверстие
рулона ленты направлено вперед и к глотке (рисунок 3):

Изображение




2. Смажьте скошенный конец зонда вазелиновым маслом.

3.
Тщательно вставьте зонд в рот собаки через отверстие в рулоне ленты (рисунок 4):


Изображение

4. Будет чувствоваться некоторое сопротивление,
когда зонд достигнет горла собаки. Собака начнет сглатывать, и тогда, вместе со
сглатыванием, Вы должны провести зонд глубже, и он с небольшим сопротивлением
попадет в пищевод. Если собака не сглатывает зонд или зонд кажется увязшим,
мягко перемещайте зонд вперед и назад, пока он не войдет в пищевод.


Внимание! Процедуру необходимо проводить аккуратно, так как есть риск
попасть в трахею! В пищевод зонд как бы "проваливается", пока не достигнет
желудка, а в трахею он входит на небольшую глубину и "увязает". Плюс при
попадании в трахею собака пытается кашлять.

5. Как только зонд войдет в
пищевод дуньте в него, это расширит пищевод и позволит зонду двигаться более
легко.

6. Зонд может столкнуться с сопротивлением, когда он достигнет
желудка, из-за сжатой мышцы клапана желудка или из-за того, что желудок
перекручен. Если это происходит, дуйте более сильно в зонд и вращайте его по
направлению часовой стрелки. Если зонд все равно не входит в желудок, прекратите
эту процедуру и перейдите к троакаризации.

7. Вы почувствуете ускорение
движения зонда, когда он войдет в желудок. Внимание! Не вводите зонд слишком
далеко в желудок, а не то проколите стенку желудка.

8. При попадании в
желудок немедленно уберите зонд из вашего рта! Газ будет выходит через зонд,
жидкость будет идти за газом (рисунок 5):

Изображение

9. После
того, как прекратит идти газ и жидкость, Вы должны сжать живот собаки, чтобы
удалить как можно больше из оставшегося содержимого желудка. Для этого встаньте
позади собаки, обхватите ее живот руками и мягко и сильно сдавливайте его.
Давление должно быть направлено немного вперед. Продолжите удалять содержимое
желудка в течение пяти-десяти минут (рисунок 6):

Изображение

10.
Обхватите конец зонда пальцами и удалите его. После чего немедленно
транспортируйте собаку к ветеринарному врачу.

Троакаризация:

A.
Если Вы не способны вставить зонд в желудок то это может быть 3 стадия ОР/ЗЖ.
Тогда у Вас очень мало времени для спасения жизни собаки. К этому времени собака
обычно начинает задыхаться и неспособна стоять. Живот очень сильно вздут.
Частота сердечных сокращений достигает более чем 100 ударов в минуту а десна
становятся белыми, синими или серыми.

B. В этом случае должна быть
немедленно выполнена процедура троакаризации. Это действие может сохранять жизнь
вашей собаки. Ветеринарный врач оценит тот факт, что Вы применили троакаризацию.


1. Определить место последнего ребра на левой стороне собаки (желудок
расположен на левой стороне брюшной полости собаки под последними ребрами). У
Вас не будет проблемы найти желудок, потому что он очень сильно раздут.


2. Удалить защитный колпачок у иглы номер 14" или 1/2".

3.
Крепко обхватите канюлю иглы и с быстрым движением, уколите иглой в живот собаки
на левой стороне, позади последнего ребра, перпендикулярно коже (рисунок 7):


Изображение

Газ немедленно начнет выходить через иглу. Делайте
это не беспокоясь относительно причинения вреда собаке, потому что она
испытывает такую сильную боль от ОР/ЗЖ, что не заметит боли от иглы. И если Вы
это не сделаете, то животное погибнет.

4. Немедленно транспортируйте
животное к ветеринару. Если есть возможность - транспортируйте животное не
вынимая иглы. Если нет - перед транспортировкой иглу необходимо извлечь.



--------------------------------------------------------------------------------


Рекомендации для предотвращения ОР/ЗЖ:

Ветеринарные специалисты
продолжают изучать проблему ОР/ЗЖ и все еще не нашли ответы на многие вопросы.
Исследователи подготовили следующие рекомендации, чтобы помочь предотвратить
ОР/ЗЖ у собак. Вы должны обсудить эти рекомендации с вашим ветеринарным врачом.


1. Кормить собаку два или три раза в день, а не один раз, и наблюдать за
ней примерно полчаса после кормления.

2. Собака должна избегать
энергичных движений и волнения в течение одного-двух часов после дачи еды.
Ходьба разрешена, потому что это помогает стимулировать нормальную
желудочно-кишечную моторику.

3. Еду дают индивидуально (если содержится
нескольких собак), в спокойной обстановке.

4. Делать изменения в диете
постепенно, в течение 3-5 дней.

5. Следить, чтобы вода была всегда
доступна, особенно сразу после кормления. Нельзя давать животному пить слишком
большие объемы (примерно, более двух литров в сутки), тем более пить за раз.


6. Следить за поведением животного. Оно может сообщать о дискомфорте в
области живота (раздутость живота, беспокойство, слюнотечение, скуление,
животное встает и ложится, смотрит на брюшную полость, неудачные попытки рвоты,
и т. д.).

7. Обсудите с ветеринарным специалистом чрезвычайные меры при
ОР/ЗЖ, предупредительную хирургию

взято:
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть эту ссылку]